Kanker Paru-paru: Jenis, Perbedaan, dan Tingkat Kehidupan

Memahami kanker paru-paru
 

Untuk pria dan wanita, kanker paru-paru adalah jenis kanker paling umum kedua. 20% orang yang didiagnosis menderita kanker paru-paru akan meninggal, menjadikannya kanker paling mematikan.Rata-rata usia diagnosis adalah 70 tahunSeseorang memiliki risiko seumur hidup sebesar 56% untuk terkena kanker paru-paru, yang lebih tinggi pada perokok daripada pada non-perokok.Jumlah kasus kanker menurun di Amerika Serikat sejak 2006 sebesar 1 ‰3% per tahun karena lebih sedikit orang merokok dan lebih banyak orang berhenti merokok.

Merokok menyebabkan sekitar 90% kanker paru-paru.Kanker paru-paru lebih umum pada pria yang merokok.Penyerapan asap rokok pasif meningkatkan risiko seseorang terkena kanker paru-paru sebesar 20-30%.Paparan lingkungan terhadap asbes atau radon, misalnya, dapat meningkatkan risiko kanker paru-paru, seperti radiasi sebelumnya untuk pengobatan kanker payudara dan kanker lainnya.

Jenis kanker paru-paru
 

Ada dua jenis utama kanker paru-paru:

• Kanker paru-paru sel kecil (SCLC).
• Kanker paru-paru non-sel kecil (NSCLC).

SCLC terdiri dari sekitar 10~15% dari semua kasus kanker paru-paru, dan NSCLC sekitar 80~85%. SCLC memiliki dua jenis utama: sel oat atau karsinoma sel kecil dan karsinoma sel kecil gabungan.NSCLC memiliki tiga subtipe utama:

adenocarcinoma, kanker sel besar, dan kanker sel skuamosa.

Tanda dan gejala umum SCLC dan NSCLC
Tanda dan gejala termasuk:

• Batuk
• Kehilangan berat badan yang tak terduga
• Batuk darah
• Sesak napas
• Sakit dada
• Kelemahan atau kelelahan
• Rasa keras
• Bernafas keras
• Pembengkakan wajah, lengan, atau leher
• Nyeri tulang
• Sakit kepala
• Tingkat kalsium tinggi

Orang dengan kanker paru-paru paling sering memiliki stadium penyakit lanjut ketika gejala muncul. Gejala yang paling umum adalah batuk yang tidak dapat dijelaskan.

Mendiagnosis kanker paru-paru
 

Kanker paru-paru, apakah SCLC atau NSCLC, sering muncul dengan gejala yang mengarah ke X-ray dada atau CT scan dada.dan kebetulan mendeteksi kelainan yang menyangkut kankerSeorang dokter dapat memerintahkan pemindaian emisi positron (PET) untuk mengevaluasi hasil pencitraan ini lebih lanjut.

Untuk mengkonfirmasi kanker, perlu melakukan biopsi jaringan, yang sering dilakukan melalui bronkoskopi, atau prosedur yang menggunakan teleskop yang melewati trakea ke paru-paru.Metode lain untuk mendapatkan sel kanker termasuk mengambil cairan dari paru-paru ketika ada dalam prosedur yang disebut toraksentesisSeorang ahli patologi memeriksa sel-sel dari biopsi untuk mengungkapkan jenis kanker paru-paru.

Setelah diagnosis kanker paru-paru dikonfirmasi, lebih banyak tes seperti pemeriksaan darah, pemindaian tulang, atau pemindaian resonansi magnetik (MRI) otak dipertimbangkan.atau prosedur untuk melihat kelenjar getah bening di dada mungkin diperlukan untuk mengevaluasi penyebaran kanker di luar paru-paruKanker paru-paru ditingkatkan ketika hasilnya tersedia, untuk memutuskan langkah selanjutnya untuk pengobatan.

Penyiapan stadium dan pengobatan kanker paru-paru
Penyakit kanker paru-paru berbeda untuk SCLC versus NSCLC. Pengobatan juga unik untuk jenis dan subtipe kanker paru-paru. SCLC cenderung menyebar dengan cepat.Ini agresif dan sering datang kembaliNSCLC biasanya diobati dengan terapi sistemik dan radiasi.dan tidak telah menyebar atau menyebar ke luar paru-paru dan kelenjar getah bening di sekitarnyaAda peran untuk kemoterapi, radiasi, imunoterapi, dan terapi yang ditargetkan tergantung pada tahap dan jenis NSCLC.

SCLC: tahap & pengobatan
SCLC memiliki dua tahap:

• Kanker tetap di paru-paru atau terlokalisasi di kelenjar getah bening sampai tulang belakang.
• Kanker telah menyebar ke luar paru-paru atau kelenjar getah bening.

SCLC cenderung sangat responsif terhadap kemoterapi dan terapi radiasi.Operasi hanya dilakukan untuk penyakit stadium terbatas dan diikuti dengan pengobatan tambahan dengan kemoterapi dan/atau radiasiOtak juga sering dipancarkan untuk mencegah SCLC menyebar ke sana.

SCLC stadium ekstensif memiliki pilihan pengobatan dengan kemoterapi, imunoterapi, dan radiasi, tergantung pada usia dan kesehatan pasien, lokasi metastasis,dan faktor lain di luar ruang lingkup artikel ini.

NSCLC: tahap & pengobatan
 

Pengendalian NSCLC paling sering mengikuti sistem pengendalian TNM (di mana T mewakili ukuran dan luasnya tumor utama, N - penyebaran ke kelenjar getah bening terdekat,dan M - penyebaran ke situs atau organ yang jauh (metastasis).

Berdasarkan sistem ini, tahap-tahap berikut dapat ditentukan:

• Tahap 0, tumor dikenal sebagai in situ dengan sel abnormal yang sangat terlokalisasi.
• Tahap IA dan IB. Tumornya berukuran hingga 4 cm.
• Tahap IIA. Tumornya berukuran 4,5 cm.
• Tahap IIB. Tumor berukuran 5 cm dan tidak menyebar ke kelenjar getah bening, atau berukuran < 4 cm dan menyebar ke kelenjar getah bening di paru-paru.
• Tahap IIIA, IIIB, IIIC. Tumor memiliki berbagai ukuran dan telah menyebar ke kelenjar getah bening di berbagai lokasi di dada.
• Tahap IVA. Tumor telah menyebar ke dada dengan satu area di luar dada atau di satu lokasi di luar dada.
• Tahap IVB. Tumor telah menyebar di luar dada ke lebih dari satu tempat atau organ.

Pengobatan untuk kanker stadium 0-I melibatkan operasi untuk menghilangkan tumor, atau jika pasien terlalu lemah untuk bertahan operasi, radiasi ke kanker.Seorang dokter onkolog juga dapat menawarkan terapi kanker yang ditargetkanPengobatan untuk kanker stadium II juga adalah operasi bila memungkinkan, dan jika tidak dapat, radiasi dipertimbangkan. Kemoterapi, imunoterapi, dan terapi yang ditargetkan adalah pilihan potensial setelahnya.

Dalam kasus kanker stadium III, jika tumor dapat dihapus tanpa komplikasi besar bagi pasien, pengobatan pertama adalah operasi.Pengobatan adjuvant, atau pengobatan setelah operasi, dapat terdiri dari kemoterapi, imunoterapi radiasi, dan terapi yang ditargetkan.Begitu juga, pada kanker stadium IV, modalitas ini adalah pilar utama pengobatan.

Tingkat kelangsungan hidup
Untuk semua kanker paru-paru di Amerika Serikat, tingkat kelangsungan hidup lima tahun adalah sekitar 20%. Statistik ini didasarkan pada tahap kanker, usia dan kesehatan pasien,dan jenis kanker paru yang mereka miliki.